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降低肌张力的药物与方法
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肌张力高型脑瘫_百度百科-----肌张力高型脑瘫主要是痉挛型脑瘫的程度严重表现期，严重地影响着患儿的身心发育，给家庭及社会也带来沉重的负担。肌张力高型脑瘫患者，肢体运动明显减少，而且动作刻板、别扭，头经常不能放在正中位置，常常是转向一侧或后仰，手肩向内、向下旋转、屈曲或伸展。双手常成握拳状，拇指贴掌心，其余四指将拇指握住，手背朝前，掌心向下。脊柱常不同程度出现后凸或者侧弯，髋关节部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲。下肢常出现交叉，跟腱紧张导致扶站时足底无法放平，只能脚尖著地。 肌张力，简单地说就是肌细胞相互牵引产生的力量。肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力。肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础，并表现为多种形式。 如人在静卧休息时，身体各部肌肉所具有的张力称静止性肌张力。躯体站立时，虽不见肌肉显著收缩，但躯体前后肌肉亦保持一定张力，以维持站立姿势和身体稳定，称为姿势性肌张力。肌肉在运动过程中的张力，称为运动性肌张力，是保证肌肉运动连续、平滑（无颤抖、抽搐、痉挛）的重要因素。 肌张力增高的表现 肌张力增高表现为姿势僵硬、肌肉乏力和不自主运动等全身症状，常伴有感觉、认知、交流、行为时发生骨骼肌肉异常，僵硬感和迟钝最为明显，表现为肌肉较硬，被动运动阻力增加，关节活动范围缩小，见于锥体系和锥体外系病变。 锥体系病变表现为痉挛性肌张力增高，特点是其肌张力增高有选择性，上肢以内收肌、屈肌与旋前肌为主，下肢以伸肌肌张力增高占优势，上肢屈肌和下肢伸肌张力增高明显，被动运动患者关节开始时阻力较大，终了时变小即所谓摺刀样肌张力增高。痉挛性肌张力增高和“痉挛”无关，后者单指一种不自主的肌收缩。 锥体外系病变表现为强直性肌张力增高，特点是肌张力的大小与肌肉当时的长度即收缩形态并无关系，在伸肌和屈肌间也没有区别。无论动作的速度、幅度、方向如何，都遇到均等的阻力。这种肌张力增高称为铅管样强直（不伴震颤），如因伴发震颤而产生交替性的松、紧变化，称为齿轮样强直（伴震颤）。 肌张力高的治疗方法 在康复训练中我们经常遇到肌张力高的患者，对于高肌张力的处理方法也有多种，但疗效都不是很理想，很多治疗师对于高肌张力都没有很多的办法，下面我就简单介绍下肌张力高的治疗方法： 1、使用推拿手法对紧张的肌群进行放松，这种治疗方法短时间紧张的肌群能得到放松，但半小时后肌肉重新回归紧张。 2、对紧张肌群进行牵拉，牵拉可以使紧张缩短的肌群得到拉长，肌肉的延展性得到恢复，这样也能暂时的降低肌张力，但效果跟推拿治疗一样，维持时间短。 3、拮抗肌的肌力训练，我们可以训练紧张肌群拮抗肌肌群的肌力，当拮抗肌肌群的力量增强时可以对抗紧张的肌群，从而使张力得到降低，这种是比较好的方法，可以一直持续作用，但就是张力高的拮抗肌肌群肌力比较难练，也需要功能较好的才容易操作。 4、吃药，市场上有些降肌张力的药，对于是什么药我就不说的，省的别人说我打广告什么的，有些降肌张力的药吃了还是有些效果的，但是吃药会让人产生依赖性，一不吃张力就反弹，还有降低肌张力的药吃了有副作用，会让人没有精神，昏昏沉沉，不利于功能训练。 5、理疗，理疗中的痉挛机、蜡疗都可以适当的降低肌张力，水疗也可以，但保持时效不长，一般建议做完这些就进行功能训练，这样效果会好点。 6、肉毒素注射加康复训练，肉毒素注射的效果较好，它的药效期是半年，3个月内效果最佳，注射肉毒素后紧张肌群明显放松，张力明显降低，在药效期内进行严格的康复训练，效果会比较好！但是肉毒素的注射要经过详细的评估，注射完后要制定详细、专业的康复训练，这样效果才最佳。 7、还有一种是手术治疗，这种我是最不建议的，因为手术后相应的功能就没有了，也对身体产生了不可修复的伤害，所以我在这里强烈不建议手术治疗。 综合以上最佳降低肌张力的治疗方法是肉毒素的注射加专业的康复训练辅于推拿、理疗、水疗，这样效果较佳！如需更专业的解释可提出，我再出文章说明。
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