可逆性牙髓炎:
是牙髓炎的一种,它的病理改变主要是牙髓里的血管扩张充血,也就是牙髓充血阶段。对于一些青少年或者乳牙,可能通过正规的治疗,会恢复到正常的牙髓状态;对于一些成年人或者老年人,多数保留不了牙髓,继而会引发成不可逆的牙髓炎。它的症状一般是受到冷热刺激痛,甚至酸性的、甜性的食物,发生一过性的疼痛。当刺激去除以后,疼痛也就随即消失。它会伴有牙体硬组织缺损,比方牙有龋齿或者有重度磨耗,就是楔状缺损。这种牙体不完整的情况,就会伴有进食冷热食物觉得这个牙会很疼,不吃或者吐掉疼痛随即就消失。到医院检查进行叩诊或者冷热诊,叩诊没有反应,冷热诊会有疼痛,去除以后就没有了。 一、直接盖髓术:由外伤、蛀牙等情况导致牙髓暴露后,如果牙髓的活力比较强,牙髓的暴露面比较洁净,临床可以使用直接盖髓术来保存牙髓的活力。但是这种治疗在临床上使用已逐渐减少,因为牙髓的活力并不能直接通过医生的肉眼来判断,只能根据医生的临床经验判断。所以通常牙髓暴露之后,医生会选择活髓切断术来切断表面受感染的牙髓,切断的数目根据牙髓暴露的时间和感染的情况决定,这种治疗相对于直接盖髓术成功率会更高。
二、间接盖髓术:用具有消炎和促进牙髓牙本质修复反应的盖髓剂覆盖洞底,促进软化牙本质再矿化和修复性牙本质形成,从而保存全部生活牙髓的方法叫间接盖髓术。
牙髓切断术主要分为两种:①氢氧化钙牙髓切断术,使断端愈合,保持健康的活髓;②甲醛甲酚牙髓切断术,固定断端下方的牙髓组织。甲醛甲酚牙髓切断术多用于乳牙的治疗。
不可逆性牙髓炎: 根管治疗之后,死髓牙时间久了牙体就会变脆,后牙是咀嚼的主要力量牙,时间久了怕牙齿折断,以后还是建议包牙冠。如果牙齿剩余量比较多也可以暂时不包牙冠。 |
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