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                         中药煎煮方法

 

一般药物的煎煮方法

一煎:先将中药放入砂锅或者不锈钢、搪瓷锅内,根据药物多少加冷水500-800毫升左右 ,以液面淹没过饮片约2厘米为宜浸泡一小时后 以浸药的水煎煮至水沸后,用文火(小火)煎煮三十分钟,滤出药液。   

二煎:一煎的药渣再加温热水600毫升左右煮二十分钟 滤出药液。(砂锅一定要加热水,以免冷激炸裂砂锅),二次所煎药液合并约300--600毫升左右,分早晚空腹服下,或睡前一次服下。

三煎:对皮肤病患者,可遵医嘱将二次煎液后所剩药渣再次加水3000毫升左右煎煮20分钟,冷至40度左右外洗 患处,或者用干净毛巾或者纱布浸药液塌敷患处。每日1--2次。

 一般来说,凡人们在生活上可作饮用的水都可用来煎煮中药。但必须是无异味、洁净澄清,含矿物质及杂质少。加水量的掌握,原则上应根据饮片质地疏密、吸水性能及煎煮时间长短来确定。一般用水量为将饮片适当加压后,液面淹没过饮片约2厘米为宜。若质地坚硬、粘稠,或需久煎的药物,加水量可比一般药物略多;而质地疏松,或有效成分容易挥发,煎煮时间较短的药物,则加水量可比一般药物略少。为了有利于有效成分的充分溶出,缩短煎煮时间,避免因煎煮时间过长,导致部分有效成分耗损、破坏过多。煎煮之前多数药物宜用冷水浸泡,一般药物可浸泡2030分钟,以种子、果实为主的药可浸泡1小时。夏天气温高,浸泡时间不宜过长,以免腐败变质。

 

特殊药物的煎煮方法

一般药物可以按照上述方法同时入煎,但部分药物因其性质、性能及临床用途不同,所需煎煮时间不同。有的还需作特殊处理,甚至同一药物因煎煮时间不同,其性能与临床应用也存在差异。所以,煎制汤剂还应讲究入药方法。

1. 先煎: 如金石、矿物、贝壳类药物,因其有效成分不易煎出,应打碎先煎2030分钟,然后与其他药物同煎;又如川乌、附子等药,也宜先煎。制川乌、制附片也应先煎半小时再入它药同煎,因经久煎可以降低其毒性烈性,以确保用药的安全。

2. 后下 : 一些容易挥散或破坏而不耐煎者,如薄荷、白豆蔻、大黄、番泻叶等药,入药宜后下,待他药煎煮将成时投入,煎沸几分钟即可。大黄、番泻叶等药甚至可以直接用开水泡服。

3. 包煎: 有些药物煎煮时易飘浮在药液面上,或成糊状,不便于煎煮及服用。如蒲黄、海金沙等,因药材质地过轻,车前子、葶苈子等药材较细,又含淀粉、粘液质较多的药,煎煮时容易粘锅、糊化、焦化;辛夷、旋覆花等药材有毛,对咽喉有刺激性,这几类药入药时宜用纱布包裹入煎。

4. 另煎 : 一些贵重药物,如人参等宜另煎,以免煎出的有效成分被其他药渣所吸附,影响疗效,以致造成浪费。

5. 烊化 : 胶类药物,如阿胶、龟胶、鹿胶等,容易粘附于其他药渣及锅底,既浪费药材,又容易熬焦,宜另行烊化,再与其他药汁兑服。

6. 冲服 : 一些粉末状、或液状类药物,如芒硝、竹沥等药,宜用煎好的其他药液或用开水冲服。

 

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