病毒疣的分类与治疗

疣系人类乳头瘤病毒所致，宿主细胞系表皮棘层细胞，引起棘层细胞增生，形成疣状增殖。疣主要通过直接传染。疣的发生志机体免疫功能（尤其是细胞免疫）有关。由于侵犯部位及表现形态的不同，可分为许多种；各分述如下：

寻常疣 俗称刺瘊子。初起为针尖大的皮肤隆起小点，渐渐扩大到豌豆大或更大，呈圆形或多角形，表面粗糙角化，触之硬实。多为单个存在，但也有逐渐增多至数个或数十个。一般无自觉症状，偶有压痛，多发生于青少年。发病部位多在手指、手背、足缘等处，亦可偶发于甲缘及甲下。寻常疣有些如丝状突起，质地细软，好发于颈、颏、眼睑等处，称丝状疣。有些则在同一个疣的基础上发生一簇参差不齐的多个指状突起，称指状疣。

扁平疣 又称为青年扁平疣、扁平疣瘊，主要侵犯青少年。大多骤然出现，数目较多，为米粒大到黄豆大，扁平隆起皮肤表面的小点，浅褐色或正常肤色，圆形、椭圆形或多角形，表面光滑、质硬，偶可沿抓痕分布排列成条状。好发在颜面、手背、前臂等处，一般无自觉症状，偶有微痒，可突然自行消失，但多持续不退。

跖疣 是发生在足底的寻常疣，外伤和摩擦可为其发病的诱因。初起为一细小发亮的皮肤隆起，以后逐渐增大，表面角化，粗糙不平，圆形，境界清楚，单发或多发。有时在一较大的跖疣的四周，有散在性细小的针头大的卫星疣。有时数个疣聚集在一起或互相融合形成一角质片块。压迫时可产生疼痛，可自然消退，但往往病程缓慢，跖疣应与鸡眼及胼胝鉴别，后两者皮损呈片状角化，无疣状的皮肤隆起。

尖锐湿疣 多发生在外生殖器部及肛门附近的皮肤、粘膜湿润区域，往往与性接触传染有关，是性接触传染病中最常见的一种。初起为细小淡红色皮肤隆起，以后逐渐加大增多，表面凹凸不平，呈乳头状，湿润柔软，有些可呈蕈状或菜花样突起。因皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积其中，致有恶臭。由于不断受到局部潮湿与慢性刺激的作用，往往迅速增长。在妊娠或有严重肝脏病变时，可明显增大，此可能与女性激素增多有关。尖锐湿疣可增大至拳头大或更大。在阴道、阴茎或肛周部位的生殖器疣，可转化为鳞状细胞癌，其转化时间通常需要5～40年。故此病应及早治疗以免癌变。该病易发生在慢性白带过多，或包皮过长者。疣的发病与机体的免疫功能有一定的关系，若机体免疫功能缺陷者易患此病。

假性湿疣 主要局限于女性小阴唇内侧，表面光滑，无角化，大小长期不变。假性湿疣无传染性，不是性病，主要与阴道分泌物长期刺激有关，无需特殊治疗。

传染性软疣 属于性传播性疾病的一种，但是非性接触也可感染。皮疹呈蜡样脐窝状半球形颗粒。

丝状疣 丝状疣又称丝状瘊，是由人类乳头瘤病毒所引起的，发生于皮肤浅表的外形如丝的小赘生物，又俗称线瘊。尤其在脖子上、腋窝处多见。具有传染性，可连接成片，传染性中度。一般多发于30岁以上女性患者。可通过破坏免疫能力引发过敏、癌症、HIV、肝炎等免疫系统疾病。

疣状痣 （Verrucous nevus）也称表皮痣、线状表皮痣等。本病属于一种先天性表皮疣状增生，自幼发病。

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