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寻常疣 

 
 

    寻常疣(Verruca vulgaris),民间称刺瘊,系HPV-2、4型或7型人类乳头瘤病毒引起的表皮良性增生物。寻常疣好发于手、足部,开始为单个,可因自身接种而增多。皮损为圆形或多角形的丘疹,从针尖到花生大小,灰黄、污褐色或正常肤色,周围无红晕,表面粗糙,角化明显,呈花蕊或刺状,触之稍硬,有刺手感,但不会像刺猬的硬毛那么尖硬。多见于儿童及青少年。一般无自觉症状,摩擦或撞击时偶有压痛或出血,如果发生于甲下,则有明显压痛。
    
寻常疣应尽量避免物理刺激,因疣基底部常出现炎症反应,患者易反复挠抓使其扩大。极少数患者还有发生癌变的可能。


  
【诊断】
  一、皮损初起为小丘疹,渐增大至绿豆、黄豆大小或更大,表面角化粗糙,坚硬,可呈菜花状,颜色污黄或污褐色。
  二、儿童及青年多见。
  三、好发于手背、指及足缘等处。发生于甲床者称甲下疣。有时皮损呈细的丝状突起称丝状疣。有时为一簇集参差不齐的指状突起称指状疣。
  四、一般无自觉症状,发生于甲缘或甲下者可有压痛。
  五、组织病理示表皮棘层肥厚,呈乳头瘤样增生,角化过度,间有角化不全。棘层上部及颗粒层细胞有空泡化,表皮突延长。

严重的寻常疣图片


  
【治疗】
  
一、对于局限轻小的疣体可以用以下疗法:

    a. 激光疗法:常用CO2激光汽化术
  b. 液氮冷冻疗法:用消毒棉签蘸液氮后直接压迫皮损处,每次20~30秒,重复2~3次。待其结痂脱落后,如基底仍未脱掉则可再次冷冻。
  c. 对于基底部较小的疣也可用刮匙刮除后局部涂以克疣灵涂液压迫止血即可。
  d.局部外用药可用5%5-氟尿嘧啶软膏及5%~10%甲醛醑等。亦可将中药鸦胆子仁捣碎敷于局部,先应将胶膏挖剪呈皮损大小空洞保护周围正常皮肤,敷药后再用胶膏包敷固定,隔日换药一次,直至疣体全部脱落。还可用硝酸银粉包敷。
  
二、对于较严重的多发性寻常疣患者,我所根据患者体虚卫外不固,外感风邪毒气,郁于肺胃,搏于肌肤,气血凝滞而致病的见解从益气养血、清热解毒,活血祛风的中药中,筛选出经现代医学研究证实具有增强机体免疫,杀灭或抑制病毒生长,改善血液微循环的中药研制成“消疣浓缩颗粒冲剂”每晚睡前1瓶,开水溶解后一次服下。或用“排毒化瘀汤”每日一付内服加外洗治疗。收到较好效果。

   常见病毒疣还有寻常疣跖疣扁平疣尖锐湿疣丝状疣疣状痣、传染性软疣假性湿疣

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