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甲癣(灰指甲)

 

    甲癣(灰指甲)是皮肤癣菌侵犯甲板所致的病变,是一种发生于指(趾)甲及甲下的真菌病。引起本病的致病真菌有皮肤癣菌、酵母及酵母样菌和念珠等,最常见的致病菌为红色毛癣菌。甲癣的发生与患者自身感染有关。 
    临床症状:甲癣是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病,而甲真菌病是由皮癣菌、非皮癣菌及酵母菌等真菌引起的甲感染。以往二者常混为一谈,随着病原菌的分离可将此二病逐渐分开。

    甲癣临床有如下几个特点:1、常单个发病,逐步累及其他指、趾甲。2、病甲增厚、不平、松脆和变形,色灰白或污黄无光泽。3、常伴发手、足癣。
    甲癣一般可分为两型:1、真菌性白甲(浅表性白色甲癣),这型的病损局限于甲面一片或其尖端。2、甲下皮癣菌病,又分远端侧位型(DLSO)、近端甲下型(PSO)甲癣及浅表白色(SWO)型,这型病变从甲的两侧或远端开始,继以甲板下发生感染。
    甲癣多伴发于其它皮肤真菌病,大约有30%的皮肤真菌病患者患有甲癣,20%的指甲病变是由真菌所引起。 
    临床检查:1、血常规。2、肝功能检查。3、标本涂片染色。4、细菌培养。甲屑直接镜检可见菌丝,真菌培养阳性。 
    治疗方法:1、一般治疗:避免用手搔抓身体其他部位的皮肤病灶。保持手指、足趾干净,防止感染。改善饮食起居、注意调养精神。2、积极治疗伴发癣病。3、抗真菌制剂治疗。4、手术治疗:拨除病甲,配合外用抗真菌制剂。

 

 
DLSO型甲真菌病  更多图片>>>

  

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