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 颜面播散性粟粒狼疮

   

     颜面播散性粟粒狼疮(luqus niliaris disseminatus faciei)又称面部粟粒性狼疮、毛囊性粟粒性狼疮、粟粒性狼疮样结核病。本病过去认为是一种结核疹,也有报告本病与结核病无关。多见青年人,好发于颜面,皮疹常群集于眼睑、口角、鼻侧、颊部,成批出现。典型皮疹为半球形小结节,呈淡红色或褐红色,高出皮面,表面光滑,呈半透明状、质软,用玻片压诊呈果酱色。皮疹消退后留有萎缩性瘢痕。

皮损特征

各型皮肤结核的临床表现虽变化很大,但其皮肤损害有些共同的特点:
  (1)狼疮结节 见于寻常狼疮、颜面粟粒性狼疮。狼疮结节用玻片压诊 ,呈黄褐色或苹果酱色,半透明状。
  (2)溃疡、疤痕 见于瘰疬性皮肤结核、溃疡性皮肤结核、硬红斑等。结核性溃疡为苍白易出血的肉芽组织,口小底大,呈火山口样,且自觉症状不明显。
  (3)脓疱、小疤痕 见于颜面粟粒性狼疮、丘疹坏死性结核疹、阴茎结核疹。
  (4)丘疹 见于颜面粟粒性狼疮、丘疹坏死性结核疹、阴茎结核疹、瘰疬性苔癣、全身性粟粒性皮肤结核。

  

中医中药独特治疗因目前国内外西医对该病尚无理想的治疗方法。我所主任医师吴梦平通过40多年来的临床研究,认为本病是因肝肾阴虚,虚火上扰,复感外邪侵袭颜面,邪热相伴瘀阻肤络所致 ,根据其独到见解。 精选滋阴清热、活血化瘀、软坚散结作用的20多种中草药组合经方 ,配制了“排毒利肤康冲服剂”2号,配合外涂酊剂,治疗200多例颜面播散性粟粒狼疮、丘疹坏死性结核疹、全身性粟粒性皮肤结核 ,获得了近期和远期疗效较为满意,又无毒副作用的独特效果。


  
局部治疗
  外用药物:寻常狼疮和疣状皮肤结核可外用5%异烟肼软膏。外科手术疗法:手术清除瘘管。
颜面播散性粟粒狼疮应禁用激素药治疗

 

【注意事项】
   
1、注意饮食:患者应禁止饮酒,辛辣、鱼虾海鲜、牛羊肉、狗驴肉等刺激性及油腻食物,多食蔬菜,水果,多饮水。
    2、需耐心坚持治疗,不要滥用药物,特别是激素类药物。
    3、生活应有规律,保持精神愉快,情绪稳定,免受精神刺激,避免过度劳累。
    4、防止剌破结节皮疹,尽量减轻减少遗留疤痕。
    5、每晚用温水涂少量硫磺香皂或硼酸皂洗脸。清除面部油腻,清洁皮肤。
  

【预防】
    1、宣传结核病防治知识,普及卡介苗接种。定期健康体检,发现反应阴性者及时补种。发现患者应及时治疗。
  2、做好消毒隔离工作,对家属及经常接触者密切观察。

3、颜面播散性粟粒狼疮应禁用激素药治疗

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