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皲裂性湿疹又称掌跖角化皲裂性湿疹和进行性指掌角皮症,是属于慢性湿疹的范畴,其发病机制与变态反应IV、II型有关。
【发病原因与机理】皲裂性湿疹的发生与其产生的棘层浅层的角化细胞的抗体有关,其反应有补体参加。有认为多与接触碱性物(洗衣粉、肥皂)及内分泌障碍有关。
皲裂性湿疹在中医学属于“鹅掌风”范畴,是由于营血不足、湿热逗留,以致血虚伤阴,化燥生风,风燥湿热郁结,肌肤失养所致。发生于掌部皲裂性湿疹
患者,具有皮开肉绽,奇痒难忍,连手都不能弯曲的痛苦症状。
【临床表现】皲裂性湿疹好发于手掌中心及大小鱼际、指屈侧、足、足跟等部位。皮损表现为角化增生,伴皲裂、脱屑、浸润、肥厚、粗糙,连界不清,有时在其周边,可见到散在的丘疹或丘疮疹。皲裂性湿疹的瘙痒多对称性,局部不出汗,皲裂较深,重者可裂的皮开肉绽,奇痒难忍,连手都不能弯且曲,病程缓慢,顽固难治,冬季加重。
【治疗原则】治疗原则:根据本病的发病机理,我所应用“肤毒清颗粒冲剂2号”内服,配合“肤
毒清外涂膏”外涂治疗,并结合个性化的治疗方案辩证用药。收到治愈率高,不易复发的效果。
对局限性患者,还可配合采用皮炎灵封闭液皮下浅层注射封闭治疗,效果更好。7—10天一次,一般3-5次即可痊愈。但皮损面积较大的不宜用。皲裂性湿疹照片
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