医学化验正常值及意义

项目	英文名称	参考值	指标意义
谷丙转氨酶	ALT	0-45U/L	人体常需的酵素，平时在血液中只微量存在，大部分在肝脏细胞中，及少量在其它器官。如果数值增高，有可能是肝炎、肝病、肝癌。
谷草转氨酶	AST	0-45U/L	人体常需的酵素，平时在血液中只微量存在，大部分在肝脏细胞中，及少量在其它器官。如果数值增高，有可能是肝炎、肝病、肝癌或心肌梗塞
碱性磷酸酶	AKP	60-300U/L	存在于小肠粘膜最多，肾、骨、甲状腺及肝也有一些，如肝胆阻塞、肝炎、副甲状腺机能亢进等，数值会升高
伽玛谷氨酰转肽酶	GGT	0-50U/L	存在于肝、肾、胰脏内，主要是由酒精引发的酵素，是肝脏机能的指针，比前述的AST及ALT还敏感。如偏高有可能是肝炎、肝病、酒精中毒的肝损坏，或胆道阻塞。
乳酸脱氢酶	LDH	160-500U/L	过高时疑是心肌梗塞（在72小时之内升高，维持一星期）、肝病、白血病及其它血症。
总胆红素	TBIL	6-22UMOL/L	过多有可能是肝炎、黄疸、溶血性贫血、胆结石。胆红素是血色素及肌球蛋白等的代谢物，经肝胆排泄。
直接胆红素	DBIL	0-6UMOL/L	1
间接胆红素	IBIL	0-20UMOL/L	1
总蛋白	TP	60-85G/L	过低可能是肝病、胃病、营养不良。过高疑是脱水、感染或多发性骨髓炎。
白蛋白	ALB	30-55G/L	过低可能是肝病、营养吸收不良、白血症等，过高疑是脱水。
球蛋白	G	25-35G/L	过低可能是肝病、营养不良、白血症等，过高可能是肝胆病变、感染。
白球比例	A/G	1.5-2.5	1
总胆固醇	TC	3.15-6.25MMOL/L	如超过6.25易高血压、动脉硬化、血管阻塞、胆阻塞等，就要注意饮食，超过6.25就需要治疗。血清中的胆固醇又可区分为：高密度脂蛋白（HDL），专司将游离的胆固醇从血液中捕捉送回肝脏，是所谓好的胆固醇。低密度脂蛋白（LDL)，携带的胆固醇易沈积在血管壁。
甘油三脂	TG	0.48-1.88mmol/l	是人体营养必需，如超过甚多可能有高血压、动脉硬化、糖尿病等，过低疑为营养不良。
尿素	UREA	2.1-7.2mmol/l	体内蛋白质在肝中代谢分解为尿素，再经血液肾脏而排出，和肝、肾、甲状腺及胃出血有关，过高疑似尿毒症。
肌酐	CR	44-136umol/l	肌肉的代谢产物，经肾脏排泄，如血清中肌氨酸过高，可能肾脏机能差或尿毒症
尿酸	UA	210-420umol/l	太高有可能是痛风、肾障碍，太低可能是食物缺乏蛋白质、肝障碍，服过量阿司匹灵或类固醇。
磷	P	0.84-1.98mmol/l	和肾脏、甲状腺、副甲状腺、VitD、药物（利尿剂、抗酸胃片）有关。
钙	CA	2.15-2.65mmol/l	和甲状腺机能、Vit D、药物（利尿剂、抗酸胃片）有关。
钠	NA	133－145MEQ/L	肾及肺中控制体内水份、电解质及酸碱度，钠盐过高有可能脱水、肾上腺皮质亢进、肾病变、药物影响（降血压药、止痛消肿药、类固醇）、尿崩症等。过低有可能是积水、肾上腺功能不足、肾小管酸毒、上吐下泻、服利尿剂等等。
钾	K	3.3－5.1MEQ/L	肾及肺中控制体内水份、电解质及酸碱度，钾盐过高有可能肾功能失调、肾上腺不足、药物影响。过低有可能是饥饿、上吐下泻、服利尿剂等。
氯	CL	96－108MEQ/L	肾及肺中控制体内水份、电解质及酸碱度，氯过高有可能盐吃太多而肾功能差、无法排泄、严重脱水、副甲状腺机能亢进。过低有可能是上吐下泻、肾功能差、服利尿剂.
二氧化碳	CO2	23-32meq/l	肾及肺中控制体内水份、电解质及酸碱度，二氧化碳或碳酸氢过高，表示新陈代谢硷中毒，由于肺气肿、气喘、过量镇静剂而引起的肺酸中毒、钾盐流失、服过量的胃乳胃片、利尿剂。过低表示新陈代谢酸中毒，如水杨酸中毒、糖尿酮酸、乳酸酸中毒、肾失调、呼吸硷中毒、饥饿或严重泻肚。
糖	GLU	空腹70－110MG/DL餐后不超过120	如果超过140可能有糖尿病，需作GTT葡萄糖耐性测验，可能胰岛素功能不足或甲状腺功能过高。
白细胞	WBC	4-11	女性比男性略高。白血球降低表示骨髓造血机能被抑制、癌症化学疗法、急性重感染、慢性病、体弱。如过高表示细菌感染、组织坏死、白血症、气喘症、服用类固醇或碳酸锂、患重病等。
红细胞	RBC	4－6	男性比女性略高。如过低，可能出血、贫血（造血机能低，可能缺铁质、Vit B12及folic acid叶酸）、白血症等。如过高可能缺水份，高山居民慢性气管炎、红血球增多症。
血红蛋白	HGB	12-18	是红血球上面的一种可以携带氧气的蛋白质，也是男性比女性略高，过低过高原因与红血球同。
血球压积	HCT	38－53％	红血球在血液中所占比率平常值，过高过低可能的病因与红血球同。
血球平均体积	MCV	80－100	指红血球平均的大小，可分别出是那一类的贫血，值过高可能是缺Vit B12及叶酸、肝病或酒瘾。值偏低可能是缺铁、铜及B6或慢性出血。
血色素与红血球比值	MCH	25－35	红血球巨大及高血色素的贫血会提高比值，红血球萎缩及低血色素贫血会降低比值。
血色素浓度对红血球之平均比值，	MCHC	25－36	与MCH类似
血小板	PLT	100－300	由骨髓制造，凝血时必需的，过多时有可能是溶血性贫血、红血球增多症、骨髓性白血病、骨髓纤维化、风湿性关节炎，过少时有可能是白血症、Vit B12及叶酸缺乏症、凝血机能失调、服用太多的关节炎止痛药等。

尿常规 　　　

尿蛋白	PRO	阴性(-)	尿蛋白定性持续阳性。急性肾炎时，蛋白常常(+)～(++)，定量检查一般不超过3g/24小时。隐匿性肾炎，尿蛋白为(±)～(+)，定量检查常在200mg/24h，一般不超过1.0g/24h。肾盂肾炎病人尿蛋白多为(+)～(++)，同时尿中白细胞较多。慢性肾炎病人尿蛋白数量不定，可波动在(+)～(++++)。肾病综合征尿蛋白可达(+++)～(++++)，尿蛋白定量>3.5g/24h。
隐血	BLD	阴性(-)	1
白细胞	LEU	阴性(-)	1
尿糖	GLU	阴性(-)	人体血液中正常浓度的葡萄糖(70～100mg/dl)经肾小球滤过后，几乎全部被肾小管回吸收，所以尿液中仅含有微量葡萄糖，一般化验检查不出来。但当血糖浓度增高(>160mg/Dl)时，肾小管就不能把尿液中的葡萄糖全部吸收，此时尿液中就会出现葡萄糖，尿糖定性阳性。
亚硝酸盐	NTT或NIT	阴性(-)	亚硝酸盐含量的多少常与食物的种类，气候寒冷有关，如含量经常超正常，往往提示结石的可能。
尿比重	SG	1.003-1.030	(1)比重升高：急性肾炎、糖尿病、高热、呕吐、腹泻、心力衰竭时尿比重可以升高。(2)比重降低：慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、急性肾功衰竭(少尿、多尿期)、慢性肾功衰竭及尿崩症等尿比重可以降低。肾功能损害严重时，尿比重常固定在1.010(±)0.003，形成等渗尿。
尿酸碱度	PH	4.5-8.0(平均数为6.0)	(1)酸度增高：发热、糖尿病酸中毒、痛风、白血病、服用氯化铵等药物时尿液大多为酸性反应。(2)碱度增高：严重呕吐、碱中毒、输血后、膀胱炎、服用碳酸氢盐等药物，尿液大多为碱性反应。尿液放置过久，细菌分解尿素，可以使酸性尿变为碱性尿。
尿酮体	KET	阴性(-)	(1)糖尿病酮症中毒时，尿酮体为强阳性反应。(2)妊娠、子痫以及各种原因造成的不能进食、呕吐、消化吸收障碍等，尿酮体可以为阳性至强阳性反应。
尿胆原、胆红素	URO、BIL	阴性(-)	BIL和URO是断定黄疸的二项指标，如果阳性提示黄疸，需要进一步查找黄疸的病因。

检验项目	英文缩写	正常值范围	临床意义
红细胞计数	RBC	男(4.4-5.7)×1012/L 女(3.8-5.10×1012/L 新生儿(6-70×1012/L 儿童(4.0-5.2)×1012/L	RBC↑，见于真性经细胞增多症，严重脱水、烧伤、休克、肺源性心脏病、先天性心脏病，一氧化碳中毒、剧烈运动、高血压、高原居住等。 RBC↓，各种贫血、白血病，大出血或持续小出血，重症寄生虫病，妊娠等。
血红蛋白	Hb、Hgb	男120-165g/L 女110-150g/L	血红蛋白增减的临床意义与红细胞计数基本相同
红细胞压积	PCV或HCT	男性0.39-0.51 女性0.33-0.46	PCV↑脱水浓缩，大面积烧伤，严重呕吐腹泻，尿崩症等。 PCV↓各种贫血，水中毒，妊娠。
红细胞平均体积	MCV	80-100fL	MCV、MCH、MCHC是三项诊断贫血的筛选指标。
平均细胞血红蛋白	MCH	27-32Pg
平均细胞血红蛋白浓度	MCHC	320-360g/L
网织红细胞计数	Ret·c	成人0.5%-1.5%	Ret·c↑见于各种增生性贫血。 Ret·c↓肾脏疾病，分内泌疾病，溶血性贫血再生危象，再生障碍性贫血等。
血小板计数	PLT BPC	（100-300）×109/L	增多，急性失血、溶血、真性红细胞增多症、原发性血小板增多、慢性粒细胞白血病、脾切除术后（2月内）、急性风湿热、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、恶性肿瘤、大手术后（2W内）等。减少①遗传性疾病。②获得性疾病，免疫性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、各种贫血。以及脾、肾、肝、心脏疾患。另有阿斯匹林、抗生素药物过敏等。
白细胞计数	WBC	成人（4-10）×109/L 儿童（5-12）×109/L 新生儿（15-20）×109/L	增多：若干种细菌感染所引起的炎症，以及大面积烧伤、尿毒症、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、百日咳、血吸虫病、肺吸虫病、白血病、类白血病、恶性肿瘤、组织坏死、各种过敏、手术后、尤以脾切除后为甚等。 WBC减少：感冒、麻疹、伤寒、副伤寒、疟疾、斑疹伤寒、回归热、粟粒性结核、严重感染、败血症、恶性贫血、再生障碍性贫血、阵发性夜间血红蛋白尿症、脾功能亢进、急性粒细胞减少症、肿瘤化疗、射线照射、激素治疗以及多种药物如解热镇痛药、抗生素、抗肿瘤药、抗癫痫病、抗甲状腺药、抗疟药、抗结核药、抗糖尿病药物等。
白细胞计数			生理性增多：新生儿、妊娠期、分娩期、月经期、餐后剧烈运动后，冷水浴后、日光浴、紫外线照射、神经过度紧张、恐惧、恶心、呕吐。
白细胞分类计数	WBC、DC	中性粒细胞杆状核1%-5%分叶核50%-70%	增多：急性和化脓性感染（疖痈、脓肿、肺炎、阑尾炎、丹毒、败血症、内脏穿孔、猩红热等），各种中毒（酸中毒、尿毒症、铅中毒、汞中毒等），组织损伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。减少：见于伤寒、副伤寒、麻疹、流感等传染病、化疗、放疗。某结血液病（再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、骨髓增殖异常综合症）、脾功能亢进、自身免疫性疾病等。
		嗜酸性粒细胞 0.5%-5.0%	增多：见于过敏性疾病、皮肤病、寄生虫病、某些血液病、射线照射后，脾切除术后、传染病恢复期等。减少：见于伤寒、副伤寒、应用糖皮质激素，促肾上腺皮质激素等。
		嗜碱性粒细胞 0%-1%	增多见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血病、霍奇金病、脾切除术后等。
		淋巴细胞 20%-40%	增多见于某些传染病（百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、淋巴细胞性白血病和淋巴瘤等）减少见于多传染病的急性期、放射病、免疫缺陷病等。
		单核细胞 3%-8%	增多见于结核病、伤寒、感染性心内膜炎、疟疾、单核细胞白血病、黑热病及传染病的恢复期等。
出血时间	BT	1-3min	大于4min为延长延长见于血管壁结核或功能有缺陷，血小板量或质缺陷，血管性血友病等，以及多种药物副作用、偶见于阻塞性黄疸，维生素K的缺乏症及抗凝治疗过量。
凝血时间试管法凝血时间玻片法	CCT	5-12min 1-4min	延长见于血友病甲乙和ⅪⅫ缺乏症，也见于凝血酶原因子V、X和纤维蛋白原严重缺乏者、血循环中有抗凝物质存在。缩短：见于弥散性血管内凝血高凝期。
一氧化碳性试验		阴性	出现阳性应立即报告，从速抢救
红细胞沉降率	ESR	男性小于15mm/h 女性小于20mm/h	增快：①生理性、运动、月经期、妊娠3月以上（直至分娩后3W）60岁以上高龄。 ②病理性：各种炎症。风湿热活动期、结核活动期、组织损伤及环死持续2-3W，以肌梗死发病1W左右，恶性肿瘤，其它各种高球蛋白血症，稀血症（贫血），高胆固醇血症。减低：主要见于红细胞增多症，血红蛋白病、低纤维蛋白原血症，遗传性球形红细胞多症，小红细胞低色素性贫血，充血性心功能不全，恶液质，抗感染治疗药物。

（三）医院常用化验值说明(常规检查2)

检验项目

英文缩写

正常值范围

临床意义

尿比重

1.003-1.030
晨尿大于1.020
24小时尿为1.015-1.025
婴儿1.002-1.006

尿比重增高大于1.025为浓缩尿，见于急性肾炎，肾病、心功能不全、高热、脱水、体克及未控制的糖尿病。
比重减低小于1.005为低渗尿，见于尿毒症，原发性或心源性崩症，慢性肾衰、恶性高血压病。尿液含放射线造影剂时可使比重大于1.050。

酸碱反应

4.5-8

多数PH约6夜间尿较昼间尿为酸尿液HP值升高见于进食大量植物性食品，尤其柑桔类水果，无缺钾的代谢性碱中毒，持续呕吐，呼吸性碱中毒、尿路感染，餐后，肾小管酸中毒等。
PH值减低见于饮食大量动物性食品，缺钾性代谢性碱中毒，呼吸性酸中毒，饥饿，严重腹泻。

尿蛋白质定性

Pro

阴性㈠

如化验报告出现尿蛋白为+～++++者为蛋白尿。尿蛋白除功能性体位之外，病理性蛋白尿是肾脏疾病的一个早期而易被忽视的指标。
许多药物可使尿蛋白出现阳性。

尿糖定性

GLU

阴性㈠

尿糖阳性可分暂时性和病理性，暂时性糖尿见于应激反应一时性肾上腺素或胰高糖素分泌过多所致。病理性尿糖见于胰岛素分泌量相对绝对不足，继发性高血糖性糖尿，如胰腺疾病、肝脏疾病、甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进，肾上腺皮质功能亢进和肥胖症、高血压等疾病。

尿酮体定性

KET

阴性㈠

增加，糖尿病、酮酸症、丙醇或乙醇中毒、饥饿、禁食、脱水等。

尿潜血试验

BLO

阴性㈠

参考尿沉渣红细胞。

尿胆素

URB

阴性或弱阳性

增加：肝细胞性黄疸，阻塞性黄疸，在肝炎对尿胆红素阳性可早于出现黄疸。

尿胆元

URO
UBG

健康人尿胆元含量为（+）或小于1：20或<4.0Ehrlicho/1

增加：血管内溶血性贫血，组织内出血、肝细胞损伤、胆管部分阻塞并伴发胆管感染，缺氧、铅中毒、恶性贫血。
减少：胆管阻塞，广泛肝细胞损伤、肾功能不全、酸性尿。

尿亚硝酸盐试验

NIT

阴性㈠

阳性、尿路细菌性感染

尿沉渣镜检：
红细胞

RBC

0-3/HPF

增多常见于泌尿系统结石、结核、肿瘤、肾炎及外伤，亦见于邻近器官的疾病，如前列腺炎症或肿瘤、直肠、子宫的肿瘤累及泌尿道时。此外，感染性疾病如流行性出血热、感染性心内膜炎。血液病如过敏性紫癜、白血病、血友病等，亦可在尿中出现较多的红细胞。

白细胞

WBC

0-5/HPF

白细胞增多大部分为脓细胞，常见于肾盂肾炎、膀胱炎、膀胱炎、尿道炎、肾结核、肾肿瘤等。妇女可因白带混入尿液而致白细胞增多。

上皮细胞

少量出现无临床意义

管型

出现管型结合临床

脑脊液常规

CSFRT

无色透明液体不含红细胞，白细胞数极少，蛋白定性试验㈠
葡萄糖定性试验，五管阳性，PH 7.3-7.6

中性粒细胞增多：各种感染性增多见于多种脑膜炎，非感染性增多见于中枢神经系统出血后，多次腰穿后、脑室造影、白血病波及肿瘤转移以及脑血管栓塞。
淋巴细胞增多，感染性增多见于多种脑膜为炎。非感染性增多见于药物性脑病，格林～巴综合症，急性弥散性脑脊髓炎、脑膜结节病、多神经炎、动脉周围炎。

精液常规

正常精液为乳白色粘性液体，一次排出量为2.0～4.0ml，30分钟至于小时自行液化。pH 7.5-8.5，活动率>70%,活力优+良>50%，WBC<5个/HPF，RBC<5个/HPF

精子密度低或无精子，可见于生殖系结核，非特异性炎症，流行性腮腺炎并发睾丸炎及某些先天性疾病，如睾丸发育不良，隐睾症等。此外大剂量射线、工业污染、多种药物亦可引起精子密度减低，前列腺炎症、精囊炎可影响精液量及精液凝固，液化性状。精液中大量白细胞并见红细胞者多见于生殖系统炎症、结核，大量红细胞者可见于外伤或肿瘤，如查见癌细胞则为诊断生殖系统癌极有意义。

前列腺液常规

精子计数100-200×109/L，乳白色液体，可见卵鳞脂小体，WBC低于10个/HPF，RBC低于5个HPF，可见精子。

老年患者可检出前列腺颗粒细胞和淀粉样体。炎症时可见成堆脓细胞，如白细胞每高位视野多于10～15个即可诊断为前列腺炎。

临床检查分类

妇科检查男科检查常规检查生化检查免疫检查微生物检查影像检查激素检查常规化验